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中医妇科学知识全集

来源:中华大课堂浏览数:6604 

月经病

一、月经先期 :

1、气虚;补中益气汤。

2、实热;(阳盛血热)清经散。

3、肝郁血热;丹栀逍遥散。

4、虚热;两地汤。

二、月经后期:

1、血寒;温经汤。

2、虚寒;艾附暧宫丸。

3、血虚;大补元煎。

4、气滞;乌药汤。

三、先后无定期:

1、肝郁;逍遥散。

2、肾虚;固阴煎。

四、月经过多:

1、气虚;举元煎。

2、血热;保阴煎加地榆、槐花。

3、血瘀;失笑散加血余炭、茜草、益母草 。

五、月经过少

1、血虚;滋血汤、小营煎。

2、肾虚;归肾丸。

3、血瘀;桃红四物汤。

4、痰湿;苍附导痰丸。

六、经期延长:

1、血瘀;桃红四物汤合失笑散加茜草、益母草。

2、阴虚血热;两地汤合二至丸加茜草、乌贼骨、益母草。

七、痛经:

1、气滞血瘀;膈下逐瘀汤。

2、寒凝胞中;阳虚内寒、温经汤加附子、艾叶、小茴香。

寒湿凝滞、少腹逐瘀汤加苍术、茯苓。

3、湿热下注;清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁。

4、气血虚弱、圣愈汤去生地、加白芍、香附、延胡索。

5、肝肾虚损;调肝汤。

八、经间区出血:

1、肾阴虚;两地汤合二至丸。

2、湿热;清肝止淋汤去阿胶、红枣、加小蓟、茯苓。

3、血瘀;逐瘀止血汤。

九、闭经:

1、肝肾不足;归肾丸加鸡血藤、首乌。

2、气血虚弱;人参养营汤。

3、 阴虚血燥;加减一阴煎加丹参、黄精、枳壳。

4、气滞血瘀;血府逐瘀汤。

5、痰湿阴滞;苍附导痰丸合佛手散。

十、崩漏

1、血热(虚热)保阴煎加沙参、麦冬、五味子、阿胶。

2、实热;清热固经汤加沙参、麦冬。

3、血瘀;四物汤合失笑散加三七粉、茜草炭、乌贼骨。

4、肾阳虚;右归丸去当归加黄芪、覆盆子、赤石脂。

5、肾阴虚;左归丸合二至丸去牛膝。

6、脾虚;固本止崩汤去当归加升麻、山药、大枣、乌賊骨。

十一、经行乳房胀痛

1、 肝气郁结;柴胡疏肝散加茯苓。

2、 肝肾阴虚;一贯煎。

十二、经行发热:

1、血热内盛;清经散加益母草。

2、 肝肾阴虚;两地汤。

3、气血虚弱;补中益气汤。

4、瘀热壅阻;血府逐瘀汤加丹皮。

十三、经行头痛:

1、血虚;八珍汤加枸杞、首乌。

2、肝火;杞菊地黄丸加苦丁茶、夏枯草、白疾藜。

3、血瘀;通窍活血汤。

十四、经行身痛:

1、血虚;当归补血汤加鸡血藤、白芍、山茱萸。

2、 血瘀;趁痛散加鸡血藤、桑寄生。

十五、经行泄泻:

1、脾虚;参苓白术散。

2、肾虚;健固汤合四神丸。

十六、经行吐衄:清肝止淋汤

2、肺肾阴虚;顺经汤加牛膝。                   

十七、经行口糜

1、阴虚火旺;知柏地黄丸。

2、胃热熏蒸;凉膈散。

3、脾虚湿盛;甘露消毒丹。

十八、经行风疹块:

1、血虚;当归饮子。

2、风热;消风散。

十九、经行眩晕

1、血虚;归脾汤加枸杞、制首乌。

2、阴虚阳亢;天麻钩藤饮。

3、脾虚挟痰;半夏白术天麻汤加蔓荆子。

二十、经行浮肿:

1、脾肾阳虚;苓桂术甘汤加补骨脂、川芎、巴戟。

2、 气滞血瘀;八珍汤加泽兰、茯苓皮.

二十一、经行情志异常

1、肝气郁滞;逍遥散。

2、痰火上扰;生铁落饮。

二十二、绝经前后诸证

1、肾阴虚;左归饮加制首乌、龟板。

2、肾阳虚;右归饮合理中丸。

3、阴阳俱虚;二仙汤合二至于丸加熟地。

带下病:

1、脾虚;完滞汤。

2、肾虚;肾阳虚、内补丸。

肾阴虚、知柏地黄汤加芡实、金樱子。

3、湿热(毒);止带方。

4、热毒;五味消毒饮加白花蛇舌草、樗根白皮、白术。

           

妊娠病:

一、妊娠恶阻:

1、脾胃虚弱;小半夏加茯苓汤加白术、砂仁、陈皮。  

2、肝胃不和;苏叶黄连汤加半夏、陈皮、竹茹、乌梅。

3、气阴两虚;生脉散合增液汤加陈皮、竹茹、天花粉。

二、妊娠腹痛:

1、血虚当归芍药散去泽泻、加首乌、桑寄生。小腹冷痛加艾叶暖宫止痛。

2、气郁;逍遥散加苏梗。郁而化热加栀子、黄芩。

3、虚寒;胶艾汤加巴戟、杜仲、补骨脂。

三、胎漏、胎动不安

1、肾虚;寿胎丸加党参、白术。

2、气血虚弱;胎元饮去当归加黄芪、阿胶。

3、血热;保阴煎加苧麻根。

下血较多加阿胶、旱莲。腰酸加菟丝子、桑寄生。

4、跌仆伤胎;圣愈汤加菟丝子、桑寄生、续断。

四、堕胎、小产、滑胎

1、堕胎、小产;生化汤加牛膝、红花、车前子。

发热腹痛阴道溢液臭秽为复感邪毒;生化汤加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮。

2、滑胎;补肾固冲丸(停经期服)。

兼难寐多梦、心烦口干、大便干燥、苔黄薄用保阴煎除虚热后再用补肾固冲丸。

五、胎萎不长:

1、气血虚弱;八珍汤。

2、脾肾不足;温土毓麟汤去神曲。

六、胎死不下:

1、气血虚弱;救母丹。

2、血瘀;脱花煎加芒硝。

流血多加血余炭、炒蒲黄、茜草根。

七、子烦:

1、阴虚;人参麦冬散加莲子。

2、痰火;竹沥汤去防风加浙贝母。

八、子肿、(子满)

1、 脾虚;白术散加砂仁。

2、肾虚;真武汤。

3、气滞;天仙藤散合四苓散。(偏湿阻者)茯苓导水汤去槟榔。子满;鲤鱼汤加陈皮。       

九、子晕、(子痫)

1、阴虚肝旺、杞菊地黄丸加石决明、钩藤、龟板、首乌。

2、脾虚肝旺;白术散加钩藤、石决明。

子痫;

1、肝风内动;羚角钩藤汤。

2、痰火上扰;牛黄清心丸加竹沥。

十、子悬:紫苏饮加黄芩。服后呼吸迫促缓解唯烦躁不安用阿胶养血汤。

十一、子瘖:六味地黄丸加沙参、麦冬。

十二、子嗽

1、阴虚肺燥;百合固金汤去当归、熟地加桑叶、阿胶、黑芝麻、炙百部。

2、痰火犯肺;清金降火汤去石膏、加桑叶、枇杷叶。

十三 、子淋

1、实热;(心火偏亢)导赤散加玄参、麦冬。(实热下注)加味五淋散。

2、阴虚;知柏地黄汤加麦冬、五味子、车前子。或用子淋汤。  

十四、妊娠小便不通

1、气虚;益气导溺汤。

2、肾虚;肾气丸去丹皮(附子久煎、量要少)。

十五、难产:

1、气血虚弱;蔡松汀难产方(仅取头煎、顿服)。

2、气滞血瘀;催生饮加益母草。

难产的针炙治疗;补合谷、泄三阴交、支沟、太冲等穴强刺激、久留针。  

纠正胎位:至阴(双侧)艾条炙、每次15分钟、日1至2次。

2、保产无忧散(又名十三太保方)用于纠正胎位效果较好,一般一日一剂,十剂为一疗程。


产后病:

一、产后血晕:

1、血虚气脱;独参汤。

2、痰阻气闭;夺命散加当归、川芎。

亦可用铁器烧红,焠醋中熏鼻孔,促其苏醒。或针刺人中、涌泉、十宣放血、艾炙百会。

二、产后痉证

1、阴血亏虚;三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲 。

2、感染邪毒;撮风散加桑寄生、白芍。

三、产后腹痛:

1、血虚;肠宁汤。津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。

(血虚兼寒)当归建中汤。2、血瘀;生化汤加益母草。

(若小腹胀甚于痛、胸胁胀满);生化汤加枳壳、乌药、木香。

四、产后恶露不绝:

1、气虚;补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。

2、血热;丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。

3、血瘀;生化汤加益母草、炒蒲黄。

气虚血瘀伴小腹空堕加党参、黄芪。瘀久化热、恶露臭秽加蚤休、蒲公英。

五、产后大便难:产后大便干燥;四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。兼内热;麻子仁丸加麦冬、元参、生地。兼气虚;圣愈汤加杏仁、郁李仁。

六、产后发热:

1、感染邪毒;解毒活血汤加银花、益母草。                               

热毒瘀血互结胞中;大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤。热入营血;清营汤加紫花地丁、红蚤休。热入心包;清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。

2、血瘀;生化汤加丹皮、丹参、益母草。

3、外感;荆防四物汤加苏叶。

(外感风热);银翘散。(外感暑邪);清暑益气汤。4、血虚;八珍汤去川芎、加黄芪。

5、伤食;保和丸。

6、阴虚;加减一阴煎加青蒿、鳖甲。                                     

七、产后排尿异常:

1、气虚;补中益气汤加桔梗、通草、茯苓 。  

2、肾虚;肾气丸。小便频数或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。

3、膀胱损伤;黄芪当归散加白芨。针刺;关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。

艾炙盐填脐中、葱白十余根去粗皮、作一束约一指厚,置盐脐上,艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。  

八、产后自汗、盗汗

1、气虚;黄芪汤。

2、阴虚;生脉散加煅牡蛎、浮小麦。

九、产后身痛:

1、风寒;独活寄生汤。

2、血虚、黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。

3、肾虚;养荣壮肾汤加熟地。

4、血瘀;身痛逐瘀汤。                                 

十、缺乳

1、气血虚弱;通乳丹。也可用鸡血藤、红枣、桑寄生煎水代茶,或用鲤鱼煲花生服。

2、肝郁气滞;下乳涌泉散。身热加黄芩、蒲公英。

乳胀硬热痛,触之有块加丝瓜络、路路通、夏枯草。外用蒲公英捣烂敷肿处。

十一、乳汁自出:

1、气血虚弱;八珍汤去川芎加黄芪、芡实、五味子。

2、肝经郁热;丹栀逍遥散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蛎。

回乳:用麦芽200克、蝉蜕5克、作一天量服。或用免怀散。


妇科疾病:

一、癥瘕:

1、气滞;香梭丸。带下多加茯苓、苡仁、白芷,腹痛剧加延胡索、田七。

2、血瘀;桂枝茯苓丸。月经多、崩漏不止加失笑散、血余炭,带下多加苡仁、白芷,

痛剧加延胡、乳香、没药,闭经加牛膝、泽兰。

3、痰湿;开郁二陈汤。

4、湿热;大黄牡丹汤加红藤、败酱草、桃仁、穿山甲等。

二、阴挺(子宫脱垂)

1、气虚;补中益气汤加炒川断、金樱子(重用黄芪)

2、肾虚;大补元煎加金樱子、芡实、鹿角胶、紫河车。元气不足酌加破故纸、肉桂。

外治;丹参15克、五倍子、诃子肉各9克、水煎熏洗。

三、脏躁:

1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁,兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖蒲。

2、肝肾阴虚;百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁、麦冬、茯神等。

四、不孕:

1、肾虚;(肾气虚)毓麟珠加紫河车、丹参、香附。

若腰疼如析,小腹冷甚脉沉迟加巴戟、补骨脂、仙茅、仙灵脾。

(肾阴虚)养精种玉汤加女贞子、旱莲等。

形体消瘐、五心烦热、午后潮热加地骨皮、黄柏、龟板退虚热。(肾阳虚)温胞饮。

2、肝郁;开郁种玉汤。胸满去白术加青皮、玫瑰花,梦多睡眠不安加炒枣仁夜交藤,乳胀有块加王不留行、橘叶、橘核、路路通,乳胀有灼热感或触痛加川楝子、蒲公英。  

3、痰湿;启宫丸加石菖蒲,经量多去川芎加黄芪、续断,心悸加远志。

4、血瘀;少腹逐瘀汤若气滞挟瘀,少腹逐瘀汤去姜、桂加丹参、香附、桂枝。

五、阴痒

1、肝经湿热;萆薢渗湿汤加苍术、苦参、白藓皮、鹤虱。带下多、阴部搔痒、烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦而干、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦数用龙胆泻肝汤。

2、肝肾阴虚;知柏地黄汤加当归、制首乌、白藓皮。

3、脾虚血少;归脾汤。外洗用塌痒汤(外阴溃疡忌用),蛇床子散(破溃去川椒)。外擦用珍珠散。                                                

六、阴疮:

1、热毒;五味消毒饮加乳香、没药、赤芍、丹皮。高热肿胀将化脓或已化脓用仙方活命饮,便秘加大黄、槟榔。

2、寒凝;托里消毒散。体弱去白芷倍用人参。

3、阳虚寒凝;阳和汤合小金丹。

七、阴吹

1、腑气不通;麻子仁丸。

2、气虚;补中益气汤。

3、痰湿;橘半桂苓枳姜汤加白术、苡仁。

偏于湿热,带下量多、色黄或黄白质粘有臭于橘半桂苓枳姜汤去桂枝、生姜、加黄柏、萆薢。

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