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中成药联合用药的配伍禁忌

来源:中华大课堂浏览数:6543 

中成药联用也有禁忌,作为一名执业药师,如果不懂或一时疏忽同时服用,就会造成不良影响甚至是生命危险!为了方便大家掌握常用中成药联用的配伍禁忌,特意以表格的形式进行整理。


含“十八反”药味的配伍禁忌


含附子

(治风寒湿痹)

含川贝母、半夏

(治止咳化痰)

相互作用

大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸

川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸

违反“半蒌贝蔹及攻乌”


含海藻或甘遂

含甘草

相互作用

心通口服液、内消瘰疠丸;祛痰止咳颗粒

橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊

违反“藻戟遂芫俱战草”



含“十九畏”药味的配伍禁忌



含郁金

含丁香

(母丁香)

相互作用

利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片

六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散

违反“丁香莫与郁金见”



有毒成分叠加,引起不良反应


不合理联用举例

联用后果

复方丹参滴丸+速效救心丸

两者均含冰片,冰片过量伤脾胃

大活络丹+天麻丸

两者均含附子,毒性增强

朱砂安神丸+天王补心丹

两者均含朱砂,毒性增强



症候禁忌不同的不合理联用



不合理联用举例

联用后果

附子理中丸+牛黄解毒片

附子理中丸是温里剂,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用

附子理中丸+黄连上清丸

附子理中丸是温里剂,黄连上清丸为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用

金匮肾气丸+牛黄解毒片

金匮肾气丸是补肾助阳的常用方,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用



两者相互作用导致不良反应



含朱砂

(A药)

含较多还原性溴离子或碘离子

(B药)

联用后果

磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸

消瘿五海丸、内消瘰疠丸

长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。A药不宜与B药联用。

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